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时间就是大脑,时间就是生命
2018-11-07 21:12:00   来源:和谐衡阳网   评论:0

随着医学科学的进步,急性缺血性卒中(脑梗死)的溶栓疗法可以使血管内的血栓溶解,达到血管再通的目的,让缺血区脑组织重新获得血液供应。国内外公认的研究显示:急性缺血性卒中(脑梗死)在发病3小时黄金时间窗内进行溶栓资料最有效。超过6小时,部分脑细胞就会坏死;超过12小时,绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死,就“不可逆转”,即不会再逆转为正常的细胞。由于死亡的大脑细胞无法替换,因此脑卒中造成的后果通常是永久性的。

脑梗死是由脑供血动脉缺血所致,大多数脑梗死是由血栓形成及血栓栓塞引起的脑内动脉闭塞。在脑梗死早期,梗死中心部位是不可逆性坏死,如果及时恢复脑血流和改善脑组织代谢就可以挽救脑梗死周围的半暗带组织,避免形成永久性坏死(脑梗死)。因此,使血管再通复流是目前最好的治疗方法。血管再通复流可以通过静脉溶栓、动脉溶栓及动脉取栓等方法来实现。脑卒中发生后,脑组织超过一定时间(数分钟到数小时)即发生坏死,而发病后的4.5小时堪称黄金治疗时间窗。国际上也很早就提出了“时间就是大脑,时间就是生命”的救治理念。因此,必须争分夺秒尽早到医院就诊和治疗。缺血性脑卒中治疗上现全世界最有效的方案就是溶栓治疗,缺血性卒中患者接受溶栓治疗有显著获益。常规采取的是静脉溶栓治疗,对于一部分静脉溶栓效果不佳或怀疑大动脉狭窄的患者,有条件的机构可考虑采取动脉溶栓或取栓治疗。不管是溶栓治疗或其他治疗,对于缺血性脑卒中治疗,治疗时间越早,患者预后相应越好。2018年10月29日是第十三个世界卒中日,主题是"战胜卒中,再立人生‘’,口号是早诊早治,让我们和患者一道,为倡导健康的生活方式而努力奋斗。

(作者系衡阳市第一人民医院卒中中心主任、神经内科副主任刘睿)


【编辑:文 雯】


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